Aanmelden

Gebruik onderstaand formuiler om je bij JNS aan te melden

achternaam(verplicht)

voorletters(verplicht)

roepnaam(verplicht)

adres(verplicht)

postcode(verplicht)

woonplaats(verplicht)

telefoon(verplicht)

e-mail(verplicht)

geboortedatum(verplicht)

ziekefonds naam(verplicht)

ziekefonds nummer(verplicht)

welke groep van JN(verplicht)

leiding(verplicht)

ingangsdatum(verplicht)

aan/afmelding(verplicht)

De ouder(s) of verzorger(s) verklaren dat bovenstaande informatie correct is ingevuld

Tevens verklaren zij dat door het bestuur vastgestelde contributie per seizoen te voldoen middels machtiging of tegen meerkosten per accepgiro
Handtekening ouder(s) of verzorger(s)

Naam in blokletters

Dit formulier invullen en afgeven bij Secretaris, Wethouder Breekstraat 7

Δ